Atopowe zapalenie skóry – objawy i przyczyny. Wśród najczęstszych objawów AZS można wyróżnić uciążliwy świąd i suchość skóry oraz rumieniowe zmiany skórne o charakterze wyprysku. W przypadku niemowląt zmiany te dotyczą twarzy, a w szczególności policzków oraz owłosionej skóry głowy. Te okolice ciała są najbardziej Początek choroby najczęściej ma miejsce w okresie niemowlęcym (60% przypadków rozpoznaje się w 1. roku życia), choć zdarza się, że zapalenie atopowe skóry diagnozowane jest u osób dorosłych. Atopowe zapalenie skóry to jedna z chorób, których przyczyn do dziś nie udało się w pełni ustalić. Wiadomo, że występuje rodzinnie Atopowe zapalenie skóry u niemowląt występuje do 2. roku życia.Zmiany skórne w postaci strupków gromadzą się przede wszystkim na twarzy, skórze głowy, kończynach i tułowiu. O atopowym zapaleniu skóry u dziecka można mówić, kiedy choroba pojawia się między 3. a 11. rokiem życia. Atopowe zapalenie skóry głowy pojawia się zazwyczaj u niemowląt, choć nie tylko. Atopowe zapalenie skóry (AZS) to przewlekła choroba dermatologiczna, która dotyczy nawet 15-30% dzieci i 2-10% dorosłych. Świąd – sposoby na łagodzenie. 1. Kosmetyki nawilżające. Osoby cierpiące na AZS muszą zwracać szczególną wagę na pielęgnację skóry. Kosmetyki przeznaczone do skóry atopowej stosowane regularnie pomagają w utrzymaniu odpowiedniego nawilżenie skóry, dzięki czemu swędzenie skóry nie będzie już tak nasilone. AZS u niemowląt. U niemowląt (do 2 roku życia) zmiany przybierają postać pęcherzyków, grudek, sączących się krostek, zlokalizowanych głównie na twarzy. Policzki malucha są wtedy nienaturalnie czerwone, a skóra szorstka i błyszcząca. Wykwity skórne mogą się też pojawić w zgięciach łokci i kolan. . Forum: A-psik: moje dziecko jest uczulone… Dziewczyny, co wiecie o atopowym zapaleniu skóry? Co je powoduje, jak je leczyć… Szymon DZIECKO JUŻ JESTA-psik: moje dziecko jest uczulone…Atopowe Zapalenie Skóry Angina u dwulatka Mój Synek ma 2 lata i 2 miesiące. Od miesiąca kaszlał i smarkał a od środy dostał gorączki (w okolicach +/- 39) W tym samym dniu zaczął gorączkować mąż –... Czytaj dalej → Skubanie paznokci – Co robić, gdy dziecko skubie paznokcie? Może wy macie jakieś pomysły, Zuzanka od jakiegoś czasu namiętnie skubie paznokcie, kiedyś walczyłam z brudem za nimi i obcinaniem ich, a teraz boję się że niedługo zaczną jej wrastać,... Czytaj dalej → Mozarella w ciąży Dzisiaj naszła mnie ochota na mozarellę. I tu mam wątpliwości – czy w ciąży można jeść mozzarellę?? Na opakowaniu nie ma ani słowa na temat pasteryzacji. Czytaj dalej → Czy leczyć hemoroidy przed porodem? Po pierwszej ciąży, a bardziej porodzie pojawiły się u mnie hemoroidy, które się po jakimś czasie wchłonęły. Niestety teraz pojawiły się znowu. Jestem w 6 miesiącu ciąży i nie wiem,... Czytaj dalej → Ile kosztuje żłobek? Dziewczyny! Ile płacicie miesięcznie za żłobek? Ponoć ma być dofinansowany z gminy, a nam przyszło zapłacić 292 zł bodajże. Nie wiem tylko czy to z rytmiką i innymi. Czy tylko... Czytaj dalej → Pytanie do stosujących zastrzyki CLEXANE w ciąży Dziewczyny mam pytanie wynikające z niepokoju o clexane w ciąży. Biorąc od początku ciąży zastrzyki Clexane w brzuch od razu zapowiedziano mi, że będą oprócz bolesności, wylewy podskórne, sińce, zrosty... Czytaj dalej → Mam synka w wieku 16 m-cy. Budzi się w nocy o stałej porze i nie może zasnąć. Mój syn budzi się zawsze o 2 lub 3 w nocy i mimo podania butelki z piciem i wzięcia do łóżka zasypia dopiero po ok. 2 godzinach. Wcześniej dostawał w... Czytaj dalej → Dziewczyny po cc – dreny Dziewczyny, czy któraś z Was miała zakładany dren w czasie cesarki? Zazwyczaj dreny zdejmują na drugi dzień i ma on na celu oczyszczenie rany. Proszę dajcie znać, jeśli któraś miała... Czytaj dalej → Meskie imie miedzynarodowe. Kochane mamuśki lub oczekujące. Poszukuję imienia dla chłopca zdecydowanie męskiego. Sama zastanawiam się nad Wiktorem albo Stefanem, ale mój mąż jest jeszcze niezdecydowany. Może coś poradzicie? Dodam, ze musi to... Czytaj dalej → Czy to możliwe, że w 15 tygodniu ciąży?? Dziewczyny!!! Sama nie wiem co mam o tym myśleć. Wczoraj wieczór przed kąpielą zauważyłam przezroczystą kropelkę na piersi, ale niezbyt się nią przejełam. Po kapieli lekko ucisnęłam tą pierś i... Czytaj dalej → Jaką maść na suche miejsca od skazy białkowej? Dziewczyny, których dzieci mają skazę białkową, może polecicie jakąś skuteczną maść bez recepty na suche placki, które pojawiają się na skórze dziecka od skazy białkowej? Czym skutecznie to można zlikwidować? Czytaj dalej → Śpi albo płacze – normalne? Juz sama nie wiem co mam myśleć. Mój synek ma dokładnie 5 tygodni. A mój problem jest taki, że jak mały nie śpi, to płacze. Nie mogę nawiązać z nim... Czytaj dalej → Wielotorbielowatość nerek W 28 tygodniu ciąży zdiagnozowano u mojej córeczki wielotorbielowatość nerek – zespół Pottera II. Mój ginekolog skierował mnie do szpitala. W białostockim szpitalu po usg powiedziano mi, że muszę jechać... Czytaj dalej → Ruchome kolano Zgłaszam się do was z zapytaniem o tytułowe ruchome kolano. Brzmi groźnie i tak też wygląda. dzieciak ma 11 miesięcy i czasami jego kolano wyskakuje z orbity wygląda to troche... Czytaj dalej → Nawigacja: Post: Atopowe zapalenie skóry u niemowlaka. Dziecko | 2019-03-02 10:25:48 Nasze forum dyskusyjne dostępne jest tylko dla zarejestrowanych i zalogowanych użytkowników. Nie trać czasu, zarejestruj się i zaloguj teraz! Zarejestruj się » Zaloguj się » gosianowacka Mama post napisany: 2019-03-02 10:25:48 Jak sobie radzicie z atopowym zapaleniem skóry u niemowlaka? u nas nawet maść sterydowa pogorszyła stan skóry dziecka. Używacie może dodatkowo jakieś probiotyki dla swoich pociech? Smarowanie - natłuszczanie evli2 Mama post napisany: 2019-03-02 10:33:56 U nas właśnie po skończonym roku zaczął się problem z atopowym zapaleniem skóry ponadto alergia pokarmowa. Także przede wszystkim u nas dieta eliminacyjna, zdanych alergenów tzn:kakao, orzechy, miód i mleko krowie. Jesteśmy na mleku Nutramigen. A do skóry lekarz przepisał robioną maść w aptece z witaminą A i E- bardzo dobrze natłuszcza i używamy masełko z DErmedic- polecam. Smarowanie i tak w kółko. Mama K Mama post napisany: 2019-03-02 11:55:41 Moje dziecko od 3 miesiąca drapie się po brzuszku ale po roku i 6 miesiącach dostała atopowego zapalenia skóry i dostała maść sterydowa ale z uwagi na negatywne działanie na dziecko tylko na 5 dni i koniec bo naprawdę szkodzi. I do tego dostała też syrop na atopie aeurus. Syrop jest na receptę. Po stosowaniu maści problem ustąpił ale jak po 5 dniach przestałam smarować tak jak powiedziała lekarz problem znów powrócił. Ważne jest w takiej sytuacji pranie ubrań tylko w płynie bądź proszku dla dzieci, ubranka muszą być przede wszystkim delikatne bawełniane żeby nie podraznialy i co ważne trzeba stosować kosmetyki emolienty. Żele płyny kremy balsamy i też trzeba uważać na dietę dziecka między innymi mleko, czekolada, miód i niektóre owoce nasilają alergie. U mojej córka zauważyłam poprawę. Więcej informacji można znaleźć w zakładce ekspert radzi. Bardzo dużo jest na temat atopii i pielęgnacji skóry małego dziecka. Polecam;) Justyna94 Mama post napisany: 2019-03-02 13:26:33 moj pierwszy syn ma atopowe zapalanie skóry ukazalo mu sie to dopiero po pierwszym roku zycia najpierw mial na policzkach okropne wypieki jezdzilam z nim do dermatolog i stwierdzila ze to poczatkowe atopowe zapalenie skory przepisala masc ale po nastepnym roku ukazało sie na ciele wypryski i takze stosowalismy emolienty i stosujemy je nadal radzimy sobie jakos i staramy sie o tym nie myslec evli2 Mama post napisany: 2019-03-02 13:42:28 Mama K właśnie u nas tez jest problem, że dziecko się drapie- Zystec nie pomagał, teraz mamy kolejny wyciszajacy specyfik, ale nie chcę go podawać za często. Ale ten syropek, o którym piszesz to już sobie zapisuje i jak będę u lekarza to zapytam o to. Może nam pomoże, bo mam czasami na prawdę dość tego drapania dziecka, potem ta skóra podrażniona. Już trak się tym martwię, Tak wełny unikamy- wszystkie artykuły ekspercie poczytałam i stosuję się do nich. Mlodamama92 Mama post napisany: 2019-03-02 15:26:22 Najwazniejsze to zrobic badania w koerunku alergii, zebywiedziec jakie produkty uczulaja dziecko. Do tego powinno sie stosowac specjalne emolienty, ktore pomoga, zalagodza objawy. Wsekcji ekspert sa ciekawe artykuly na ten temat, polecam przeczytac. Mama K Mama post napisany: 2019-03-02 16:31:08 Czy ja wiem czy ten syrop pomaga na drapanie sadze że tylko zmniejsza stan zapalny skóry ale dziecko jak się drapalo tak się drapie ale zauważyłam że po kosmetykach emolienty firmy la Roche -posay szczególnie smarowania tym balsamem na atopie problem z drapaniem na około pół dnia mam z głowy. Córka zdecydowanie mniej się po nim drapie. Bardzo dobrze nawilża. Trzeba go smarować aby się dobrze wchłonąl w skórę dziecka a później długo jest nawilżona i dobrze nawilża łuszczace zmiany atopowe. Mogę go zdecydowanie polecić. Mojemu dziecku bardzo teraz pomaga szczególnie w tych warunkach częstego występowania tych zmian. evli2 Mama post napisany: 2019-03-02 16:48:31 Mlodamama92 a kiedy takie badania można zrobić?bo pediatra powiedział nam, że dopiero jak 3 rok życie dziecko osiągnie?więc nie wiem już, na arzie ma 16 miesięcy, więc nie mam jak zrobić tych badań. I jak to wygląda? DoktorGrzegorz Lekarz post napisany: 2019-03-02 17:52:10 Atopowe zapalenie skóry to bardzo ciężka w leczeniu i niewdzieczna choroba, często zalecane są sterydy, które niestety nie zawsze pomagają. Ja osobiście skłaniam swoich pacjentów z tą chorobą do zmiany diety i kosmetyków pielęgnacyjnych, szczególnie u dzieci ważne jest by od małego wykształcić odpowiednie nawyki żywieniowe i stosować odpowiednie kosmetyki, które często są dużo tańsze od sterydow. moNika88 Mama post napisany: 2019-03-17 17:57:18 Atopowe zapalenie skóry- to trudny temat z którym trzeba walczyć gdy się pojawi. Po pierwsze należy pilnie skonsultować się z lekarzem dermatologiem i on pokieruje co dalej. Pewnie trzeba zrobić testy alergiczne, odpowiednia dieta i oczywiście odpowiednie nawilżanie skóry bobaska. Zgłoszenie postu do moderacji Pomóż nam zrozumieć, co się stało Krótko uzasadnij przyczynę zgłoszenia posta Zgłoszenie postu do moderacji Twoje zgłoszenie zostało przyjęte Nasi moderatorzy przyjrzą się zgłoszonej przez Ciebie sprawie Atopowe zapalenie skóry występuje poprzez interakcje czynników środowiskowych z uwarunkowaniami genetycznymi. Chcesz wiedzieć, jakie jest ryzyko zachorowania? Spójrz poniżej. Atopowe zapalenie skóry – kto jest najbardziej narażony? Przy chorobie, jaką jest atopowe zapalenie skóry, wylicza się, iż większe prawdopodobieństwo na zachorowanie mają dzieci, których chociaż jedno z rodziców również borykało się z tą chorobą. Jeśli jedno z rodziców chorowało na atopowe zapalenie skóry możliwość jego wystąpienia u latorośli wylicza się na 20-40%. Jeśli na schorzenie to cierpiało oboje rodziców ryzyko zachorowania wzrasta aż do 60-80%. Atopowe zapalenie skóry – co musisz wiedzieć? Jaką podjąć profilaktykę, aby dziecko nie zachorowało? Czy da się całkowicie wyleczyć z tej choroby? Matka powinna karmić dziecko jak najdłużej piersią. Matka powinna stosować zdrową dietę podczas karmienia piersią. Niemowlę i małe dzieci powinny mieć systematycznie rozszerzaną dietę o stałe pokarmy – w porozumieniu z pediatrą. Dziecko powinno mieć jak najmniejszy kontakt z ewentualnymi alergenami. W momencie, kiedy pojawią się pierwsze objawy atopowego zapalenia skóry, należy natychmiast ograniczyć kontakt ze szkodliwymi czynnikami! Należy pamiętać o odpowiedniej i regularnej pielęgnacji skóry dziecka, by uniknąć niechcianej infekcji. Jest to choroba przewlekła, charakteryzująca się nawrotami. Objawy AZS niekiedy wracają nawet po bardzo długim okresie. Można jednak zmniejszyć symptomy, również stosując domowe sposoby. W tym celu należy: Wyeliminować kurz z domu. Przynajmniej 2 razy dziennie stosować preparaty nawilżające i natłuszczające. Brać kąpiele lecznicze z dodatkiem specjalnych preparatów. Dbać o odpowiedni czas trwania mycia niezależnie od tego, czy jest to kąpiel, czy prysznic. Nie powinno to trwać dłużej niż 5 minut. Woda nie może być bardzo gorąca, gdyż spowoduje zaognienie zmian skórnych. Unikać szybkich zmian temperatur. Unikać stresu. Nie kupować wełnianych ubrań. Atopowe zapalenie skóry – czy może zaatakować zdrowe dziecko? Według badań statystycznych, na atopowe zapalenie skóry mogą też zachorować dzieci, których rodzice byli zupełnie zdrowi. Tego typu przypadków wylicza się aż na 5-15% wszystkich dzieci. Na atopowe zapalenie skóry łatwiej zachorują dzieci wychowywane w złych warunkach klimatycznych (nieodpowiednich dla indywidualnego organizmu) – najczęściej są to miejsca wykazujące stale wysokie, dodatnie temperatury powietrza bądź w złym, zanieczyszczonym środowisku (choroba dotyka częściej dzieci mieszkające w dużych miastach). Czynnikiem ryzyka są także uwarunkowania psychogenne – wylicza się, iż częściej na AZS cierpią dzieci żyjące w ciągłym stresie. Najczęściej schorzenie to objawia się u dzieci z upośledzonym układem odpornościowym na alergeny różnego pochodzenia (pokarmowe, kurz, pyłki, środki chemiczne czy sierść zwierząt). Bardzo ważne jest ograniczenie kontaktu z alergenem przy rozpoznaniu pierwszych objawów choroby, jaką jest atopowe zapalenie skóry. Nie można zapominać o intensywnej pielęgnacji ciała, specjalnie do tego dobranymi dermokosmetykami, na bazie aktywnych i jak najbardziej naturalnych składników – mówi Natalia Munda, kosmetolog Clinica Cosmetologica. Atopowe Zapalenie Skóry – kto jest najbardziej narażony? Ryzykiem zachorowania na atopowe zapalenie skóry są obarczone przede wszystkim dzieci poniżej piątego roku życia. Najczęściej choroba występuje już u niemowląt około trzeciego miesiąca życia i utrzymuje się średnio do piątego roku życia, chociaż może trwać dłużej, nawet całe życie. Na jej obecność nie ma natomiast wpływu płeć dziecka. Atopowe Zapalenie Skóry – pomoże Atopicin Atopowe zapalenie skóry to dla niektórych bardzo uciążliwa choroba, szczególnie kiedy zmiany pojawiają się na całym ciele i okropnie swędzą. Z pomocą przychodzą dermokosmetyki z serii Atopicin. W ich skład wchodzi 8 specjalnie dobranych preparatów: szampon, balsam do mycia ciała, balsam natłuszczający do ciała, krem na dzień, krem na noc, krem pod oczy i na powieki, mazidło do suchej skóry, olejek myjący do twarzy. Wszystkie są oparte głównie na: pantenolu, alantoinie i moczniku. Oprócz tego dla każdego z nich są dobrane inne aktywne naturalne lub roślinne składniki, w zależności od potrzeb, np. olej z wiesiołka, olej konopny, masło shea, ekstrakt z aloesu, fitokeratyna, kwas mlekowy. Preparaty z serii Atopicin są delikatne i bezzapachowe, dobrze tolerowane przez skórę. Świetnie natłuszczają, nawilżają, przywracają barierę ochronną naskórka – co jest bardzo ważne. Działają także przeciwświądowo oraz przeciwzapalnie. Co mówią o nas klienci? Zaskoczyła mnie delikatność dermokosmetyków Atopicin, a jednocześnie wyjątkowa skuteczność. Już z nich nie zrezygnuję – mówi pani Aleksandra ze Stalowej Woli. Najbardziej lubię mazidło do suchej skóry Atopicin, ponieważ nadaje się nawet dla tak suchej skóry jak moja. W końcu przestało mnie tak bardzo piec i swędzieć – mówi pani Kamila z Nowej Dęby. Podsumowanie Atopowe zapalenie skóry to choroba, która może zaatakować dzieci nawet te, które mają zdrowych rodziców. Największe ryzyko zachorowania istnieje do 5. roku życia. Warto zwrócić uwagę na warunki, w jakich dziecko przebywa, szczególnie warunki klimatyczne i higienę. FAQ 1. Czy atopowe zapalenie skóry trzeba cały czas leczyć? Warto stosować systematycznie dobrej jakości dermokosmetyki, których działanie będzie opierać się na naturalnych składnikach, które nie będą podrażniać i tak chorej już skóry, np. z firmy Atopicin. 2. Czy drapanie zmian zapalnych przy atopowym zapaleniu skóry powoduje, że choroba się pogłębia? Mimo że bardzo swędzi, rozdrapywanie zmian nie jest dobry pomysł. Powoduje to zaczerwienienie, łuszczenie naskórka i zgrubienie skóry. Skutkiem drapania zmian jest zwiększone ryzyko rozwoju zakażenia oraz powstania blizn. Także stanowczo tego proszę unikać. Aby zmiany nie zaogniały się, warto być w stałym kontakcie z lekarzem i stosować preparaty o łagodnym składzie, systematycznie pielęgnując chorą skórę, a w ten sposób też gasząc zmiany. 3. Czy kurz wpływa na krostki przy atopowym zapaleniu skóry? Tak. Kurz nagromadzony na meblach, czy dywanach źle wpływa na kondycję chorego. Warto zwracać uwagę na warunki, w jakich przebywa osoba z atopowym zapaleniem skóry. Niezbędna jest też intensywna pielęgnacja skóry dermokosmetykami na bazie aktywnych i naturalnych składników, które pomogą złagodzić przykre objawy. Bibliografia: 1. Tyc-Zdrojewska E., Trznadel-Grodzka E., Kaszuba A.: Wpływ przewlekłych chorób skóry na jakość życia pacjentów. Dermatol Klin 2011; 13: 155-160 2. Czarnecka-Operacz M.: Sucha skóra jako aktualny problem kliniczny. Post. Derm. Alerg. 2006, XXIII (2): 49–56 3. Gliński R., Kruszewski J., Silny W., Kurzawa R., Czarnecka-Operacz M., Baran E., Szepietowski J.: Postępowanie diagnostycznoprofilaktyczno-lecznicze w atopowym zapaleniu skóry. Post. Derm. Alerg. 2004, XXI (6): 265–277 4. Spergel Paller Atopic dermatitis and the atopic march. J. Allergy Clin. Dermatol. 2003, 112 (6): 118–127 5. Morar N., Willis-Owen S., Moffatt M., Cookson W.: The genetics of atopic dermatitis. J. Allergy Clin. Immunol. 2006, 118 (1): 24–34 6. Abramovits W.: Atopic dermatitis. J. Am. Acad. Dermatol. 2005, 53 (1): 86–93. Czynniki w AZS5 (100%) 2 głos(ów) ten tekst przeczytasz w 3 minuty Avene Partner publikacji Atopowe zapalenie skóry (AZS) może pojawić się w każdym wieku, jednak najwięcej przypadków odnotowuje się u niemowląt i dzieci. Problem ten może dotyczyć ok. 20% z nich, co oznacza, że co piąty maluch może doświadczać uporczywych objawów atopii. Jest to bez wątpienia jedno z najczęstszych schorzeń o podłożu dermatologiczno-alergicznym. Aby ulżyć dziecku w uporczywym swędzeniu, konieczne jest wdrożenie właściwej pielęgnacji i przestrzeganie podstawowych zasad higieny. Jakie są najczęstsze błędy pielęgnacyjne zaostrzające stan skóry dziecka z AZS? Shutterstock Potrzebujesz porady? Umów e-wizytę 459 lekarzy teraz online Czym jest AZS i jak się objawia? Błędy w pielęgnacji skóry dzieci z AZS Jak skutecznie dbać o atopową skórę? Czym jest AZS i jak się objawia? Atopowe zapalenie skóry zaliczane jest do chorób o podłożu alergicznym i zaczyna się najczęściej w dzieciństwie. Ponad połowę przypadków diagnozuje się już w pierwszym roku życia. Schorzenie to ma tendencję do nawracania, nawet po wieloletnim okresie bezobjawowym. Przyczyna AZS związana jest z upośledzeniem fizjologicznego funkcjonowania układu odpornościowego i nieprawidłową budową naskórka. U osób cierpiących na atopowe zapalenie skóry stwierdza się zbyt wysoki poziom przeciwciał klasy IgE, czyli immunoglobulin E. Uruchamiają one procesy zapalne w wyniku kontaktu z takimi alergenami, jak białko mleka krowiego, pyłki, trawy, roztocze kurzu, sierść zwierząt domowych czy pleśń. Na pojawienie się lub zaostrzenie objawów AZS wpływ mają ponadto stres oraz wahania poziomu niektórych hormonów. Bodźcem do wywołania objawów atopii może być również niewłaściwie dobrany kosmetyk, silny detergent, a także wełniana odzież. Objawy atopowego zapalenia skóry u dzieci i niemowląt dzieli się na: skórne – świąd skóry o różnym stopniu nasilenia, złuszczanie naskórka, ogniska rumieniowo-wysiękowe (w ostrej fazie), suchość, zaciemnienie okolicy oczodołów, mentalne – rozdrażnienie i niepokój, bezsenność. Na podstawie typowych objawów, punktowych testów skórnych, miana przeciwciał IgE oraz rodzinnego wywiadu w kierunku atopii dermatolog jest w stanie postawić wiarygodną diagnozę i wdrożyć odpowiednio dobrane leczenie. Błędy w pielęgnacji skóry dzieci z AZS Rodzaj leczenia atopowego zapalenia skóry u dzieci i niemowląt uzależniony jest od wielu czynników, w tym wieku oraz stopnia nasilenia zmian. Kluczowa jest codzienna pielęgnacja z użyciem przebadanych klinicznie dermokosmetyków zaliczanych do grupy emolientów. W zależności od przypadku lekarz może także przepisać środki farmakologiczne o działaniu uspokajającym i/lub nasennym. W poważniejszych przypadkach dziecko może być skierowane na fototerapię lub poddane hospitalizacji. Najczęstsze błędy w pielęgnacji delikatnej skóry dziecka z AZS to: kontakt naskórka z czynnikami mogącymi wywołać alergię, w tym z substancjami zapachowymi, konserwantami, wysuszającymi i syntetycznymi barwnikami; używanie zwykłego mydła – ma ono niekorzystne dla skóry dziecka pH (ok. 9, co czyni je zbyt silnie zasadowym). Prawidłowe pH produktów do mycia delikatnego naskórka ze skłonnością do wysuszania i atopii powinno mieć wartość ok. 5,5 (odczyn kwaśny); wysoka temperatura wody używanej do kąpieli – mycie dziecka z AZS powinno być nie tylko krótkie (ok. 10 minut), ale też przeprowadzone w temperaturze nieco wyższej niż temperatura ciała, czyli ok. 37 stopni Celsjusza; intensywne tarcie skóry po umyciu – przy suchej oraz wrażliwej skórze nadmiar wody należy delikatnie odsączyć, używając do tego czystego bawełnianego ręcznika, zbyt mocne pocieranie skóry może dodatkowo ją podrażnić i nasilić objawy AZS; używanie oliwki do ciała – oliwka nie nadaje się do pielęgnacji skóry atopowej, ponieważ użyta w nadmiarze sprzyja wysuszaniu naskórka; stosowanie emolientów tylko na etapie zaostrzenia objawów atopowego zapalenia skóry – właściwe nawilżanie i ochrona naskórka dziecka powinny być codzienną rutyną rodzica. Niestety, wielu z nich zaprzestaje stosowania emolientów, gdy zmiany skórne i swędzenie ustąpią. Jak skutecznie dbać o atopową skórę? Skóra atopowa jest nie tylko wrażliwa, ale też sucha, ma tendencję do zaczerwienień i uporczywego swędzenia. Z tego powodu dziecko bywa rozdrażnione, marudne i może mieć problemy z zasypianiem w nocy. Aby skutecznie zadbać o skórę atopową, konieczny jest wybór dermokosmetyków o specjalnie wyselekcjonowanym i przebadanym składzie. Produkt powinien nie tylko głęboko nawilżać naskórek (w tym wzmacniać warstwę hydrolipidową skóry), lecz także chronić go przed wpływem alergenów, działać przeciwświądowo i przeciwzapalnie. Jest to istotne, ponieważ nadmierny świąd prowokuje dziecko do częstego rozdrapywania naskórka, co sprzyja tworzeniu się ognisk zakażenia bakteryjnego. To błędne koło. Powoduje to bowiem rozsianie zmian na inne fragmenty skóry, co wywołuje u dziecka z AZS jeszcze większe uczucie świądu i rozdrażnienie. Przykładem delikatnej i skutecznej pielęgnacji jest seria XeraCalm proponowana przez francuską markę Avène. Wszystkie produkty firmy zostały stworzone na bazie wody termalnej pochodzącej z głębokich warstw ziemi. Ma ona właściwości kojące i łagodzące, a ponadto wyróżnia się czystością bakteriologiczną. W skład gamy XeraCalm wchodzi składnik naturalnego pochodzenia o nazwie I-modulia ®, który stymuluje wrodzoną odporność naskórka. Kompleks ceramidów Cer-omega odbudowuje warstwę hydrolipidową i skutecznie nawilża skórę. Dermokosmetyk nie zawiera konserwantów, parabenów i nie narusza naturalnego mikrobiomu naskórka. Jego skuteczność przeciwświądowa, przeciwzapalna, antybakteryjna i nawilżająca została potwierdzona w programie badań klinicznych obejmujących ponad 7000 osób z suchą i bardzo suchą skórą ze skłonnością do świądu i wyprysku atopowego. Produkty marki Avène mogą być stosowane na atopowe zapalenie skóry u dzieci i niemowląt oraz używane przez osoby dorosłe z wrażliwą, suchą i atopową skórą. Źródła 1. Millan M. i MIjas J., Atopowe zapalenie skóry – patomechanizm, diagnostyka, leczenie, profilaktyka, „Nowa Pediatria” 4/2017, s. 114-122. 2. [dostęp 3. [dostęp Partner publikacji azs atopia Atopowe zapalenie skóy skóra atopowa Unikaj tych błędów pielęgnacyjnych, jeśli chcesz cieszyć się zdrową cerą Dbanie o cerę to seria nawyków, które pomagają utrzymać ją w dobrej kondycji. Niestety, gdy nawyki te są niewłaściwe, skóra staje się przesuszona, podrażniona,... Zasiłek pielęgnacyjny - zasady, warunki przyznawania, kwoty Od 1 listopada 2019 roku zasiłek pielęgnacyjny będzie wynosił 215,84 zł miesięcznie. Pozwala częściowo pokryć wydatki wynikające z potrzeby zapewnienia opieki... Świadczenie pielęgnacyjne - wysokość. Wszystko, co warto o nich wiedzieć [WYJAŚNIAMY] Świadczenie pielęgnacyjne jest przyznawane osobom, które nie mogą podjąć pracy lub z niej rezygnują, ponieważ muszą zająć się niepełnosprawnym członkiem rodziny... Tatiana Naklicka Nietrzymanie moczu u osób starszych. Na co zwrócić uwagę wybierając produkty chłonne i pielęgnacyjne? Niekontrolowane popuszczanie moczu to problem, który dotyka wiele starszych osób, zarówno kobiet, jak i mężczyzn. Dzięki odpowiednio dobranym produktom chłonnym,... Olej rycynowy - właściwości lecznicze i pielęgnacyjne. Czy olej rycynowy można stosować w ciąży? Jednym z najpowszechniej używanych rodzajów olei w lecznictwie oraz kosmetyce jest olej rycynowy. Choć samą rycynę znamy już od wieków, to nadal nie wszyscy znają... Lanolina – cudowny środek pielęgnacyjny Lanolina jest znana od wieków substancją należącą do pielęgnujących. Lanolina ma również właściwości lecznicze, co sprawia, że jest popularnym składnikiem wielu... Zasiłek pielęgnacyjny i opiekuńczy w górę. O jakich kwotach mowa? Rada Ministrów przyjęła rozporządzenie dotyczące podwyższenia świadczeń dla rodzin: zasiłku pielęgnacyjnego, specjalnego zasiłku opiekuńczego i zasiłku dla... Co zrobić, żeby pielęgnacja skóry małego atopika stała się zabawą? Praktyczny poradnik Wszystkie mamy wiedzą, że kąpiel lub smarowanie dziecka balsamem może być czasem prawdziwym wyzwaniem. Na szczęście są na to różne sposoby – dowiedz się, co... Cztery najczęstsze objawy AZS Prawie połowa przypadków AZS rozpoczyna się w pierwszym półroczu życia - do pierwszych urodzin objawy pojawiają się u 70-80 proc. dzieci. Ryzyko zachorowania w... Różne oblicza suchej skóry. Jak ją rozpoznać i pielęgnować? Osoby, które mają suchą skórę, doskonale zdają sobie sprawę z tego, że wymaga ona szczególnej pielęgnacji, zwłaszcza w okresie jesienno-zimowym. Wysuszone, ciepłe... Dermatozy zapalne reprezentowane są przez wiele jednostek chorobowych zróżnicowanych pod względem etiologii, objawów klinicznych oraz przebiegu. Do tej niezwykle bogatej grupy schorzeń dermatologicznych należy między innymi atopowe zapalenie skóry (AZS), u podłoża którego leżą przede wszystkim czynniki genetyczne. Obraz kliniczny AZS wykazuje wiele cech wspólnych niezależnie od wieku, lecz przebieg choroby w dużej mierze zależy od okresu życia, w którym u pacjenta wystąpiły zmiany skórne [1]. Skóra Rola skóry jako największego narządu człowieka i jednocześnie skomplikowanego organu immunologicznego jest niezwykle istotna. Fakt, że jest ona miejscem gromadzenia się wielu komórek układu odpornościowego, tj. limfocytów, leukocytów, komórek Langerhansa czy mastocytów sprawia, że stanowi nieocenione narzędzie do walki z bytującymi na jej powierzchni mikroorganizmami i pełni niezastąpioną rolę ochroną organizmu przed szkodliwym wpływem różnorodnych czynników zewnętrznych. Różnice strukturalne i czynnościowe skóry dorosłych i dzieci (u dzieci skąpe owłosienie, dużo mniejsza aktywność gruczołów łojowych i potowych, mniejsza liczba połączeń międzykomórkowych w stosunkowo cienkiej skórze) sprawiają, że podatność na działanie takich bodźców, jak temperatura, promieniowanie słoneczne czy toksyny u dzieci jest znacznie większa, a u dzieci z atopowym zapaleniem skóry – bardzo duża [1,2]. POLECAMY Genetyka AZS, inaczej wyprysk atopowy, jest jedną z najczęstszych chorób skóry u dzieci i występuje u około 11,4–24,2% dzieci w wieku szkolnym. Jest to przewlekła choroba zapalna, a jej występowanie zależne jest od wielu czynników. Bezdyskusyjna jest rola genów – warunkują one bowiem czynniki ryzyka, które zaburzają ochronną rolę układu odpornościowego oraz powodują uszkodzenie bariery skórno-naskórkowej. Mutacja genów dla filagryny uważana jest za główną przyczynę utraty prawidłowej funkcji bariery skórno-naskórkowej i wiąże się zarówno z występowaniem innych chorób alergicznych, jak i z ryzykiem wystąpienia rozsianego zakażenia wirusowego skóry. Genetyczna predyspozycja do wytwarzania przeciwciał IgE (atopia) przeciwko antygenom pokarmowym bądź środowiskowym występuje aż u 80% niemowląt z AZS [3, 4, 5, 10]. Sensytyzacja i czynniki ryzyka Nasze środowisko nieustająco naraża skórę na przewlekły kontakt z wszechobecnymi alergenami. Takie czynniki jak kąpiele, środki myjące, wysoka temperatura czy roztocza powodują zniszczenie warstwy rogowej naskórka oraz aktywację komórek Langerhansa (będących składową układu SALT), które nadmiernie pobudzone prezentują antygeny limfocytom, zaburzając równowagę stosunku limfocytów Th1/Th2 (z przewagą tych drugich) i w efekcie prowadzą do nieprawidłowego funkcjonowania układu odpornościowego skóry. Podkreśla się rolę zależności pomiędzy spadkiem liczby infekcji w krajach wysoko rozwiniętych a wzrostem liczby zachorowań na choroby alergiczne i autoimmunizacyjne. Zwraca się także uwagę na fakt, że stopień zanieczyszczenia powietrza ma ścisły związek ze zwiększonym występowaniem chorób alergicznych i sensytyzacji alergicznej. Niejednokrotnie zapomina się o bardzo ważnym czynniku ryzyka występowania AZS, jakim jest przewlekły stres towarzyszący kobiecie ciężarnej. Narażenie matki na czynniki stresowe wiąże się z ekspozycją płodu na podwyższone stężenie kortyzolu, który zaburza pracę autonomicznego układu nerwowego oraz osi przysadka–kora nadnerczy u płodu, powodując jej nadreaktywność, co w efekcie skutkuje nieprawidłowym działaniem układu odpornościowego. Współwystępowanie atopowego zapalenia skóry, astmy oskrzelowej, alergicznego nieżytu nosa oraz alergii pokarmowej zależne jest także od mutacji genu dla filagryny i zaburzonej funkcji bariery skórno-naskórkowej, co dowodzi ogromnego wpływu przezskórnej sensytyzacji na ciąg reakcji alergicznych powodujących występowanie tak zwanego zjawiska marszu atopowego [5, 6, 7, 16]. Choroby alergiczne i marsz atopowy Do grupy chorób atopowych należy atopowe zapalenie skóry, astma oskrzelowa, alergiczny nieżyt nosa oraz alergia pokarmowa. Ze współwystępowaniem tych schorzeń wiąże się pojęcie marszu atopowego – klinicznej manifestacji atopii (produkcji IgE), która przybiera różne formy we wczesnym okresie dziecięcym i często samoogranicza się w późniejszych latach życia. Produkcja IgE w pierwszych tygodniach życia najczęściej powstaje w odpowiedzi na alergeny pokarmowe (szczególnie białko mleka krowiego oraz jajko), co predysponuje w późniejszym okresie do powstania sensytyzacji na aeroalergeny oraz inne alergeny pokarmowe. Mimo iż najwięcej alergenów dociera do organizmu drogą pokarmową, AZS jest tą jednostką z grupy chorób atopowych, która ujawnia się jako pierwsza. Związek pomiędzy współwystępowaniem astmy, AZS oraz alergicznego nieżytu nosa jest bezsporny, lecz nadal wykrycie wszystkich trzech jednostek chorobowych u jednego pacjenta należy do rzadkości. Warto wspomnieć, że według najnowszych danych, zbyt długie karmienie piersią oraz zbyt późne wprowadzanie pokarmów stałych wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia AZS. Przeczy to dotychczasowej teorii, która podkreślała ochronną rolę matczynego pokarmu jako czynnika zmniejszającego ryzyko wystąpienia chorób alergicznych. Obecnie zaleca się wprowadzanie pokarmów stałych w 4.–6. dziecka [8, 9, 10, 15]. Obraz kliniczny AZS najczęściej ujawnia się w wieku wczesnodziecięcym i ulega remisji w pierwszych kilku latach życia, natomiast aż u 1/3 pacjentów z atopowym zapaleniem skóry objawy utrzymują się w wieku dorosłym, co wiąże się z cięższym przebiegiem choroby, opornością na stosowane leczenie oraz bardzo wysokim stężeniem zarówno IgE całkowitego, jak i specyficznych IgE. Oddzielną grupę stanowią pacjenci, u których objawy pojawiają się po 20. – u tych pacjentów przebieg jest łagodniejszy, a u większości z nich nie stwierdza się podwyższonego stężenia IgE i uczulenia na alergeny powietrznopochodne. Zmiany rumieniowe z obecnością pęcherzyków, grudek i nadżerek powstałych w wyniku mechanicznego drażnienia skóry są typowym obrazem klinicznym AZS. Układ i charakter zmian wykazują powtarzalność, jeżeli chodzi o wiek pacjenta. Dla niemowląt charakterystyczną lokalizacją zmian skórnych są boczne powierzchnie policzków, skóra owłosiona głowy oraz okolica zgięciowa kończyn górnych i dolnych (często z wyłączeniem okolicy zakrytej przez pieluszkę). W okresie dziecięcym dominuje duża suchość skóry, a zmiany głównie zajmują okolice zgięciowe oraz powierzchnie grzbietowe rąk i stóp. Osoby dorosłe zmagają się ze zmianami w okolicy powiek, okolicy okołoustnej, szyi, górnej części klatki piersiowej, niekiedy także powierzchni zgięciowych kończyn górnych oraz dolnych. Ciekawy jest fakt, że u osób z wczesnym początkiem choroby i długotrwałym przebiegiem, częściej niż u innych grup pacjentów występują zmiany w okolicach szyi. Dla atopowego zapalenia skóry bardzo charakterystyczna jest przewlekła suchość skóry oraz towarzyszący jej uporczywy świąd. Są one efektem występującej nieszczelności połączeń pomiędzy korneodesmosomami sąsiednich komórek warstwy rogowej naskórka (w wyniku defektu budowy filagryny) i następującej przeznaskórkowej ucieczki wody, wzmożonej penetracji alergenów zewnątrzpochodnych oraz nasilonej odpowiedzi zapalnej i odpornościowej [11, 12, 13, 14]. Leczenie Zgodnie z najnowszymi wytycznymi ETFAD/EADV z 2015 r. dotyczącymi leczenia osób z atopowym zapaleniem skóry, zalecane jest kompleksowe podejście do pacjenta i dostosowanie terapii do wieku i charakteru zmian, a terapia powinna przede wszystkim zapobiegać zaostrzeniom choroby. Zastosowane leczenie musi być długofalowe i bezpieczne dla pacjenta. Leczenie rozpoczyna się od prawidłowej pielęgnacji skóry – pH substancji myjących powinno być w zakresie prawidłowego pH skóry (pH 5–6), kąpiel nie powinna trwać dłużej niż 5 min, a emolienty powinny być zaaplikowane tuż po osuszeniu skóry. Odtwarzanie za pomocą emolientów zniszczonej bariery lipidowej skóry jest kluczowe zarówno w stanie remisji choroby, jak i jej zaostrzenia. Mając na uwadze współwystępowanie innych chorób atopowych z AZS, powinno się pamiętać o diagnostyce w kierunku czynników zaostrzających zmiany skórne, tj. alergenów pokarmowych, powietrznopochodnych czy kontaktowych. Terapia miejscowa to preparaty przeciwzapalne: miejscowe glikokortykosteroidy oraz inhibitory kalcyneuryny. Ważne, aby aplikacja tych preparatów odbywała się na skórze dobrze nawilżonej. Fototerapia to kolejna z opcji terapeutycznych, zwykle polecana osobom dorosłym z przewlekłym przebiegiem choroby, zmianami swędzącymi, nadkażonymi bakteryjnie, ale przeciwwskazana pacjentom, u których występuje zaostrzenie zmian po ekspozycji na promienie słoneczne oraz liczne znamiona barwnikowe. Terapia doustna obejmuje systemowe glikokortykosteroidy, antybiotyki (w przypadku nadkażenia bakteryjnego), preparaty przeciwgrzybiczne (przy kolonizacji skóry Malassezia furfur), przeciwwirusowe (gdy występują zmiany o charakterze opryszczkowatego zapalenia skóry) oraz przeciwhistaminowe, które wspomagają terapię, redukując uczucie świądu i działając sedatywnie. Preparaty immunosupresyjne (cyklosporyna A, metotreksat, azatiopryna czy mykofenolanmofetylu) zarezerwowane są wyłącznie dla ciężkich postaci choroby, niereagujących na terapię podstawową. Przy braku skuteczności wyżej wymienionych leków, istnieje możliwość zastosowania terapii biologicznej preparatami rituximabu, dupilumabu bądź omalizumabu [17]. Podsumowanie Atopowe zapalenie skóry jest przewlekłą dermatozą zapalną, często współistniejącą z innymi chorobami atopowymi, mającą podłoże genetyczne i wykazującą ścisłą zależność pomiędzy stopniem zanieczyszczenia środowiska a zachorowalnością. Schorzenie to dotyka zarówno dzieci, jak i dorosłych, a charakter zmian skórnych często różni się w zależności od wieku. W wyniku defektu bariery skórno-naskórkowej, przezkomórkowej utraty wody oraz przewlekłej suchości i towarzyszącego świądu jakość życia pacjentów z AZS jest znacznie obniżona. Nowoczesna opieka powinna być kompleksowa, a terapia dobierana indywidualnie w zależności od objawów klinicznych, wieku pacjenta oraz jego potrzeb. Zarówno lekarz, jak i pacjent powinni mieć świadomość tego, że mają do czynienia z chorobą przewlekłą, której leczenie niejednokrotnie bywa długie i uciążliwe. Analiza przypadków klinicznych Przypadek 1. Ośmioletni chłopiec pojawił się po raz pierwszy w Ambulatorium Kliniki Dermatologii CSK MSW w Warszawie w wieku 3,5 miesiąca (czerwiec 2008 roku). Dotychczas nieleczony z rozsianymi zmianami rumieniowo-złuszczającymi głównie zlokalizowanymi na skórze policzków, kończynach górnych i dolnych oraz na klatce piersiowej. Po przeprowadzeniu szczegółowego wywiadu z rodzicami chłopca stwierdzono dodatni wywiad rodzinny w kierunku atopii. Do leczenia włączono miejscową sterydoterapię oraz poinformowano rodziców o konieczności stosowania prawidłowej i konsekwentnej pielęgnacji skóry dziecka. Poprawa stanu skóry utrzymywała się do momentu zaprzestania przez matkę karmienia piersią. Do leczenia ponownie włączono miejscową glikokortykosteroidoterapię oraz ze względu na nasilony świąd skóry dołączono leczenie przeciwhistaminowe. Utrzymano dalsze zalecenia dotyczące stosowania emolientów oraz zastosowano dietę mlekozastępczą. Po kolejnych próbach włączenia nowych pokarmów i po oznaczeniu stężenia IgE specyficznego zdiagnozowano u pacjenta alergię wieloważną pokarmową ( na kazeinę), co wymusiło zmianę mieszanki mlekozastępczej na hydrolizat białkowy o znacznym stopniu hydrolizy. W prick testach stwierdzono alergię na drzewa, zioła oraz seler. Utrzymano przewlekłą terapię ketotifenem oraz dołączono probiotyki. Na przełomie 7. i 8. do leczenia miejscowego włączono niesteroidowy lek przeciwzapalny – pimekrolimus, co dało poprawę na okres kilku miesięcy. U chłopca ujawniła się nadwrażliwość na konserwanty – pojawiły s... Pozostałe 70% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów Co zyskasz, kupując prenumeratę? 6 wydań czasopisma "Forum Pediatrii Praktycznej" Nielimitowany dostęp do całego archiwum czasopisma Dodatkowe artykuły niepublikowane w formie papierowej ...i wiele więcej! Sprawdź

atopowe zapalenie skóry u niemowląt forum